У 2024 році глобальні витрати на медицину знову досягнуть майже двозначного зростання, незважаючи на падіння з рекордно високого рівня у 2023 році.
Витрати на охорону здоров’я у всьому світі зросли до історичного максимуму у 2023 році, вперше досягнувши двозначного зростання. Однак дослідження глобальних медичних тенденцій WTW 2024 показує короткострокове покращення тенденції, незважаючи на збереження довгострокових проблем. Після зростання з 7,4% у 2022 році до рекордних 10,7% у 2023 році, прогнозується, що зростання витрат на медицину сповільниться у 2024 році, досягнувши в середньому 9,9% у всьому світі.’
Цьому зниженню сприяють кілька факторів. Сплеск планових процедур, консультацій та інших медичних процедур, спричинений затримкою або відстрочкою надання медичної допомоги через пандемію, зараз почав сповільнюватися. Крім того, очікується, що глобальна інфляція, яка була значним драйвером витрат на охорону здоров’я, продовжить знижуватися у 2024 році.
Сплеск планових процедур, консультацій та іншої допомоги, спричинений затримкою або відстрочкою медичної допомоги через пандемію, починає вщухати
Незважаючи на очікувану тенденцію до зниження витрат на медицину, вони залишатимуться високими, частково через високу вартість нових медичних технологій. Крім того, триваючі геополітичні конфлікти в деяких регіонах і, як наслідок, переміщення людей призвели до збільшення вартості лікування через підвищений попит на медичну допомогу та обмежену доступність медичних працівників.
Прогнозується, що у 2024 році динаміка витрат на медицину в більшості регіонів знизиться або залишиться незмінною (табл. 1). Медичні страхові компанії, які беруть участь у нашому опитуванні, очікують, що найрізкіший спад відбудеться в Європі, де тенденція знизиться з 10,9% у 2023 році до 9,3% у 2024 році, що є найнижчим прогнозованим темпом зростання серед усіх регіонів. Хоча ця тенденція до зниження може бути обнадійливою, варто пам’ятати, що традиційно в Європі спостерігається набагато нижчий рівень медичних витрат. Збереження високої тенденції в Європі можна пояснити насамперед вищим зростанням витрат на охорону здоров’я в країнах Східної Європи та Туреччини.
Глобальні медичні тренди 2022-2024 у глобальному та регіональному розрізі
Брутто | Нетто** | |||||
2022 | 2023 | 2024 рік (прогноз) | 2022 | 2023 | 2024 рік (прогноз) | |
У глобальному масштабі | 7,4 | 10,7 | 9,9 | –0,3 | 5,2 | 6,5 |
Латинська Америка | 10,5 | 12,4 | 11,6 | 2,7 | 6,3 | 7,9 |
Північна Америка | 8,0 | 9,8 | 9,4 | 0,5 | 5,6 | 7,1 |
Азіатсько-Тихоокеанський регіон | 7,2 | 9,9 | 9,9 | 2,2 | 5,6 | 7,0 |
Середня Європа, | 6,7 | 10,9 | 9,3 | –2,4 | 5,0 | 5,9 |
Близький Схід/Африка | 9,8 | 11,3 | 12,1 | 2,6 | 4,2 | 6,8 |
Очікується, що зростання медичного тренду в Латинській Америці сповільниться з 12,4% до 11,6%, тоді як в Азіатсько-Тихоокеанському регіоні очікується, що цей показник залишиться незмінним на рівні 9,9%. У Північній Америці, за прогнозами, тенденція сповільниться з 9,8% до 9,4%, в основному через зниження інфляції. На Близькому Сході та Африка страховики очікують, що тенденція дещо зросте з 11,3% до 12,1%.
У довгостроковій перспективі прогнозується зростання витрат на медицину
Хоча очікується, що у 2024 році зростання медичного тренду сповільниться у всьому світі, страховики очікують, що темпи зростання збільшаться в довгостроковій перспективі. Більше половини страховиків (58%) очікують підвищення або значно підвищення медичної тенденції в найближчі три роки. На Близькому Сході та в Африка цей показник сягає 84%, як і більше половини страховиків у Європі (57%) та Азіатсько-Тихоокеанському регіоні (59%); а в Північній і Південній Америці менше половини страховиків (45%) очікують такого рівня зростання витрат.
58% страховиків очікують вищу або значно вищу медичну тенденцію в найближчі три роки
Основні моменти
Опитування визначає ключові фактори, що впливають на показники медичних тенденцій та можливості контролю витрат.
Все більше страховиків вказують захворювання опорно-рухового апарату як провідну поширеність. Проблеми з психічним здоров’ям зростають як за поширеністю, так і за вартістю. Найпоширенішими скаргами були розлади опорно-рухового апарату (MSD), за ними слідували серцево-судинні захворювання та рак. Ключовими факторами, що сприяють виникненню цього діагнозу, є малорухливий спосіб життя та недостатня ергономіка умов праці при дистанційній роботі. Співробітники також продовжують боротися з проблемами психічного здоров’я, включаючи тривогу та депресію, які можуть вплинути на загальне самопочуття та продуктивність співробітників. Очікується, що протягом наступних 18 місяців проблеми з психічним здоров’ям та розлади поведінки залишаться серед п’ятірки основних діагнозів, які зростають найшвидше, як з точки зору вартості, так і з точки зору претензій. У Північній і Південній Америці психічне здоров’я вже є провідною категорією за кількістю звернень.
Очікується, що психічні та поведінкові розлади залишаться в п’ятірці найбільш швидкозростаючих станів як з точки зору витрат, так і з точки зору претензій
Рак залишається найдорожчою хворобою як у всьому світі, так і у всіх регіонах. Крім того, за прогнозами, рак буде найбільш швидкозростаючою категорією у світі з точки зору вартості та другою за швидкістю зростання за частотою протягом наступних 18 місяців. Ймовірно, частково це пов’язано із затримками в доступі до лікування або уникненням контактів із закладами охорони здоров’я під час пандемії. Пропущені скринінгові тести можуть призвести до діагнозу раку на пізніх стадіях, що призведе до збільшення витрат.
Нові медичні технології та зловживання охороною здоров’я призводять до зростання витрат. Використання нових технологій охорони здоров’я, від діагностичних інструментів на основі штучного інтелекту до генної терапії, залишається основним зовнішнім фактором, що сприяє зростанню витрат на охорону здоров’я. Особливо це стосується Азіатсько-Тихоокеанського регіону, де спостерігається стрімкий розвиток медичних технологій, спрямованих на те, щоб наздогнати інші регіони в цій області.
Крім того, зловживання медичною допомогою через те, що постачальники призначають занадто багато послуг, що є основним фактором збільшення вартості лікування на одну особу, залишається больовою точкою для страховиків. Це часто трапляється, коли системи перевантажені, а лікарі мають обмежений час, який можна присвятити пацієнту. Однак на цьому фронті можна побачити прогрес. Відсоток страховиків, які вважають надмірне використання медичної допомоги значним фактором витрат, знизився з 74% у 2022 році до 59% у 2023 році. Це зниження може бути пов’язане зі зменшенням сплеску виплат після закінчення пандемії COVID-19, що, ймовірно, сприяло надмірному використанню медичної допомоги.
Виключення та розбіжності в програмах охорони здоров’я компенсують вплив ініціатив щодо добробуту та DEI (різноманіття, рівність та інклюзивність). У таких регіонах, як Азіатсько-Тихоокеанський регіон, Близький Схід і Африка, програми медичного страхування багатьох організацій продовжують виключати лікування певних станів, незважаючи на доступність терапії та чіткий попит на її лікування серед застрахованого населення. Ці виключення, включаючи лікування наркоманії та алкоголізму, ліки від ВІЛ/СНІДу, лікування безпліддя та догляд за зміною статі, можуть суттєво вплинути на Розширюйте можливості співробітників і пом’якшуйте зусилля щодо різноманітності, рівності та інклюзивності (DEI). Страховики все більше зацікавлені в розширенні умов цих програм, щоб зробити їх більш інклюзивними, але правові або соціокультурні міркування в деяких країнах є бар’єром для змін. В інших регіонах системи громадського здоров’я включили інклюзивність та універсальність у своє охоплення; Однак у країнах, де якість і доступ до медичної допомоги в державних системах погіршилися, існують прогалини в покритті, і приватні страховики ще не наздогнали ці потреби.
Зниження якості та фінансування державних систем охорони здоров’я стало основним фактором, що впливає на вартість приватної охорони здоров’я
Ослаблені державні системи охорони здоров’я чинять більший тиск на приватних страховиків та постачальників медичних послуг. Зниження рівня якості та фінансування державних систем охорони здоров’я набуло важливого значення як одного з основних факторів витрат на приватну медицину з 27% у 2022 році до 34% у 2023 році. Системи охорони здоров’я також стикаються зі значними викликами, пов’язаними з геополітичними конфліктами, інфляцією та ризиком глобальної рецесії. Крім того, багато з цих систем досі не наздогнали відставання планових процедур, яке стало наслідком пандемії COVID-19. Водночас на багатьох місцевих ринках зменшилася кількість лікарів та персоналу в системах охорони здоров’я, що сприяло збільшенню черг. Незважаючи на те, що використання телемедицини продовжує зростати в усьому світі, існують значні регіональні відмінності в спектрі медичних послуг, що надаються дистанційно. Уподобання користувачів також різні. У деяких країнах вони використовують охорону здоров’я більше, ніж будь-коли, завдяки доступності, яку забезпечує телемедицина. В інших країнах пацієнти віддають перевагу традиційним прийомам. Однак наше дослідження Global Benefits Attitude Survey показує, що працівники в усьому світі цінують телеконсультації більше, ніж особисті консультації.