Стан здоров’я поляків перебуває у жахливому стані, свідчать дані, представлені під час 10-го Конгресу громадського здоров’я 2023 року. “До обіду в магазинах буде продано 1,2 мільйона “мавп”. Дехто каже, що це найпопулярніша домашня тварина в Польщі», – розповів кардіолог професор Артур Мамкарц. Експерти підготували пропозиції щодо нагальних змін.
З даних, представлених експертами, вимальовується картина поляків, які хворіють все частіше і живуть все коротше і коротше. Ми п’ємо більше, ніж за часів Польської Народної Республіки, багато хто досі застряг у звичці курити, набираємо вагу, дихаємо повітрям, яке є одним із найбільш забруднених у Європі.
Поляки п’ють, курять, набирають вагу і вмирають все швидше і швидше
Згідно з даними ОЕСР, опублікованими у 2023 році, очікувана тривалість життя в Польщі становить 75,5 років, що на 5,2 року менше, ніж у середньому по ОЕСР. Приблизно кожен десятий. Поляки оцінюють стан свого здоров’я як поганий або дуже поганий. З іншого боку, рівень смертності, якому можна було б запобігти за допомогою заходів у сфері охорони здоров’я, на 44% вищий, ніж у середньому по ОЕСР – у Польщі на 100 000 жителів припадає 227 смертей, яким можна запобігти, тоді як середній показник ОЕСР становить 158/100 000.
У період з 2019 по 2021 рік очікувана тривалість життя чоловіків у Польщі скоротилася на 2,3 року (з 74,1 до 71,8), а тривалість життя жінок – на 2,1 року (з 81,8 до 79,7). Як зазначила Малецька-Лібера, цей процес розпочався ще до початку пандемії Covid-19.
У 2022 році народилося 305 000 дітей та зафіксовано 448 000 смертей (143 000 поляків було втрачено).
Представлені дані свідчать, що аж 56,7 відс. Поляки мають надмірну вагу або ожиріння, 8 мільйонів курять сигарети, понад 2 мільйони зловживають алкоголем, і при цьому лише 40 відсотків. Поляків регулярно оглядають.
За даними ЮНІСЕФ, 630 000 дітей у Польщі потребують спеціалізованої психологічної та психіатричної допомоги.
За час пандемії Covid-19 різко зросла кількість надлишкових смертей. У 2022 році Польща посіла перше місце за цим показником серед 38 країн ОЕСР (за чисельністю населення).
Доктор Єжи Григлевич з Інституту менеджменту охорони здоров’я Університету Лазарського зазначив, що поведінкові фактори, пов’язані зі способом життя, відповідальні за втрату близько 49 відсотків здорових років і близько 44 відсотків смертей. Він додав, що куріння, високий кров’яний тиск і високий ІМТ є найбільшими винуватцями втрати найздоровіших років.
Ми ще до обіду. У магазинах буде продано 1,2 мільйона так званих мавп. Деякі кажуть, що це найпопулярніша домашня тварина в Польщі. До полудня половина з цих людей вип’є одну-дві «мавпи». Алкоголь у Польщі можна купити буквально скрізь. Тут мають бути якісь рішення”, – закликав він.
Професор Лешек Чуприняк, завідувач кафедри діабету та внутрішньої медицини Варшавського медичного університету, повторив, що «бич номер один – це алкоголь». «Разом з професором Мамкарцом ми керуємо лікарняними палатами. Третина людей у всіх палатах лежать там, тому що п’ють хронічно або рясно”, – сказав він.
Під час конгресу експерти наголосили, що Польща є однією з країн з найвищим рівнем забруднення повітря. За оцінками Європейського агентства з навколишнього середовища, щороку в Польщі реєструється 53 000 смертей.
Ця нитка вислизає від нас. Ми – країна, яка отримує до 60% своєї енергії від спалювання вугілля, а 3 мільйони 800 тисяч одноквартирних будинків використовують традиційні форми опалення (у 2021 році кількість домогосподарств, які використовують кам’яне вугілля для опалення, становила 4,3 мільйона, а в 3,8 мільйона воно було основним середовищем для опалення приміщень – ред.), – перерахував професор Болеслав Самолінський, завідувач кафедри громадського та екологічного здоров’я Варшавського медичного університету.
8 пріоритетів у сфері громадського здоров’я. Експерти про необхідні зміни
На перших двох дискусійних панелях 10-го Конгресу громадського здоров’я загалом було обговорено 8 пріоритетів на найближчі роки. Їхніми авторами є експерти, які брали участь у переговорах у четвер.
Найголовнішим має бути популяційний контроль факторів ризику, а це завдання для кожного, і нагальним завданням на сьогодні є раціоналізація видатків на охорону здоров’я – адже у нас є економічно ефективні та збиткові процедури», – зазначив професор Збігнєв Гаціонг, ректор Варшавського медичного університету
Найважливішим елементом у найближчий період має стати розробка національної стратегії, яка б враховувала всі етапи життя і була б орієнтована на профілактику, заохочення і, відповідно, також на вторинну та третинну профілактику. Це також матиме руйнівний вплив на розрізненість у політиці – це об’єднає всю діяльність міністерств, яка може вплинути на безпеку здоров’я громадян», – зазначив професор Болеслав Самолінський.
Мудра медична освіта – це довгострокова інвестиція, а не як витрати. Потрібно говорити з людьми через розрахунок допомоги на здоров’я, – вважає Марек Рутка, кандидат медичних наук, депутат від Лівої партії.
Нам доводиться боротися з надмірним вживанням алкоголю і курінням. Це велика проблема в Польщі; майже неймовірно, що у нас споживання алкоголю більше, ніж у Польській Народній Республіці, – наголосив доктор Томаш Латос, колишній голова комітету з охорони здоров’я Сейму. У 1970-х роках середньостатистичний Ковальський випивав близько 5 літрів чистого алкоголю на рік. У 2021 році в Польщі було спожито 9,7 літра алкоголю на душу населення.
Я б хотів, щоб усі випускники сфери охорони здоров’я мали роботу. Громадське здоров’я має бути інституціоналізоване. Найважливішою установою має бути Національний інститут громадського здоров’я Національного інституту гігієни – Національний науково-дослідний інститут і мати у своєму розпорядженні місцеві санітарно-епідеміологічні станції, – порадив професор Ярослав Пінкас, національний консультант з питань громадського здоров’я.
Ми інша країна, ніж скандинавські країни. У нашій країні авторитет політиків і правителів максимально низький, тому можливості впровадження моделей таким чином невеликі. Потрібно застосовувати інші рішення, хорошим прикладом є податок на цукор, але він має бути набагато вищим. Нам потрібно шукати ліки та медичні втручання, щоб вилікувати людей від залежності від алкоголю та сигарет. Зараз держава поводиться як сутенер, продаючи сигарети чи алкоголь, а потім лікуючи хвороби, – розповів професор Лешек Чуприняк.
Ми не зможемо впоратися в галузі охорони здоров’я, по-перше, без журналістів, які знають про проблеми і будуть про них говорити і писати, а по-друге, без політиків, тому що рішення, які вони запропонують – після консультацій – дають шанс уникнути проблем, – зазначив професор Артур Мамкарц.
Моїм пріоритетом є побудова загальнонаціональної профілактичної програми для дітей – все починається з них, з їхніх знань, обізнаності та вибору», – зазначила Беата Малецька-Лібера.
Після 10 років дебатів настав час діяти. У нас вже немає часу на обговорення, ми точно знаємо, що потрібно робити. Якщо не буде лідера, людини, яка розбирається в питанні громадського здоров’я, яка зв’яже всі міністерства, консолідує екологію, ми будемо обговорювати тільки наступні 10 років. Потрібно внести зміни до Закону про охорону здоров’я і «жорстко» розписати кошти, які там мають з’явитися, потрібно змінити організацію та нагляд – щоб перестали працювати бункери міністерств. Ми не можемо собі дозволити, щоб міністр фінансів давав якісь «недоїдки» на національну програму чи превентивні заходи. Також мають бути кошти від акцизного збору, податків – тютюну, цукру, – підсумував дискусію сенатор.
